Последствия отказа от вакцинации в 2019 году

🕒

Прививать или не прививать – вот в чем вопрос! Поиски ответа на него начались с появлением первых вакцин и продолжаются до сих пор. Правы ли родители, оберегающие малыша от прививок? И что для него самого означает статус непривитого? Давайте разбираться.

Ближе к концу года Министерство здравоохранения РФ выпускает очередной Национальный календарь профилактических прививок. А решение о том, следовать ему или нет, принимают родители. Такое право им дает статья 5.1 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» с изменениями, вступившими в силу 31 декабря 2019 года. 

Зачем нужны прививки

Вакцинация (от лат. vaccus – корова) – это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:

• живые, но ослабленные штаммы микробов;

• убитые (инактивированные) микробы;

• части микробов, например белки;

• синтетические компоненты.

Антиген, содержащийся в вакцине, попадает в организм и встречает должный отпор. Иммунная система мгновенно начинает вырабатывать множество факторов, которые останавливают незваных гостей. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго – несколько лет, а то и всю жизнь – готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, свинки, гепатита B, ротавирусами и бактериями – возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Выходит, что вакцинация эффективна лишь в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад.

Чем опасен отказ от прививок

Противники прививок есть не только в нашей стране, за рубежом их тоже немало. 

Так, закон США обязывает быть вакцинированными всех детей, отправляющихся в школу. Но свои правила действуют и в каждом из 50 штатов: в большинстве из них разрешено не прививать малышей, имеющих медицинские противопаказания, например, ВИЧ-инфицированных, с ослабленным иммунитетом или аллергиков, а в 19 штатах родителям позволено отказываться от профилактики по прочим причинам – религиозные взгляды, личный опыт и т. д.

Такое положение вещей привело к тому, что число уклонившихся от прививок растет, переходя критическую отметку. И над детьми, не получающими вакцину по объективным показаниям, нависает серьезная угроза заражения недугом, который они вряд ли сумеют перенести без осложнений. Есть даже примеры судебных разбирательств на основе исков, поступивших от родителей ВИЧ-инфицированных, а потому не прошедших вакцинацию малышей к правительству отдельных штатов, допустивших ухудшение эпидемиологической обстановки.

Важно: Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 92% населения. Для вирусов с очень высоким риском заражения данный показатель составляет 95%.

Противопоказания к прививкам

В списке абсолютных (действующих всегда) противопоказаний стоят: 

• сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины, а именно температура тела до 40°С и выше, появление в месте введения вакцины выраженного покраснения и отека более 8 см в диаметре, тяжелая аллергическая реакция на компоненты вакцины (анафилактический шок, отек Квинке, синдром Лайела), возникновение энцефалита, артрита, судорог;

• наличие иммунодефицита у ребенка, а именно врожденного ВИЧ, онкологического заболевания, является противопоказанием для введения живых вакцин – БЦЖ и БЦЖ-М, оральной от полиомиелита, против ротавирусной инфекции, кори, краснухи и паротита и не относится ко всем остальным;

• вес при рождении менее 2019 г – относится только к вакцине БЦЖ-М.

Важно: Истинных противопоказаний к вакцинации очень мало, и все они могут и должны быть подтверждены клинически или лабораторно.

Когда нельзя делать прививки

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например, острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента – выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:

• Из-за эпидемии кори малыш не должен ходить в московский детский сад или школу. Его, скорее всего, туда и не примут без отметки о прививке. В таких случаях администрация дошкольного учреждения имеет право на отказ в зачислении.

• Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода. При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.

• В окружении непривитого ребенка – в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе – в течение 60 дней нельзя находится малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то невакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

• Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которой в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.

• Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Факты о прививках

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась в среднем на 30 лет, 25 из которых – заслуга вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Итог отказа от профилактических прививок весьма печален. В этом году в Европе впервые за много лет среди младенцев и взрослых возникла эпидемия коклюша. Уже третий год подряд в Москве объявляется эпидемия кори.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

В 2019 году в Европе разразилась эпидемия кори. Участились случаи заболеваемости и в отдельных регионах России. Эпидемический порог болезнь еще не перешагнула, но ситуация уже вызывает тревогу. По мнению специалистов, причина проста: значительно увеличилось число непривитых детей. Родители, получив возможность добровольного выбора вакцинации, все чаще пишут отказы, опасаясь осложнений после прививок. Но, избавившись от одного риска, увеличивают вероятность другого.

Онлайн-журнал «Женское счастье» уже писал о том, чем опасны прививки. Сегодня мы рассмотрим проблему с другой стороны, чтобы понять, какими могут быть последствия отказа от прививок.

Прививки национального календаря

Плановая вакцинация начинается уже в роддоме, в первые часы и дни жизни малыша и продолжается с различной интенсивностью до 14 лет. Ставятся прививки от следующих заболеваний:

Сроки вакцинации могут сдвигаться в зависимости от состояния здоровья ребенка, его присутствия в группе повышенного риска по отдельным заболеваниям (например, по гепатиту). Причиной для отсрочки может стать повышенная температура, ОРВИ, перенесенное накануне заболевание, вызвавшее ослабление иммунитета.

Но это лишь причины для временного сдвига, смещения сроков прививки по национальному календарю. Категорическим запретом могут стать лишь серьезные врожденные патологии, заболевания центральной нервной и иммунной систем. Кроме того, добровольный отказ могут дать родители, оформив соответствующее заявление.

к оглавлению ↑

Почему родители отказываются от прививок

Самым частым аргументом родителей становится страх перед вероятными осложнениями. Каждой маме известны рассказы о том, как чей-то ребенок после введения вакцины остался инвалидом, а то и умер. Такое, действительно, бывает, и последствия необратимы.

Причиной осложнений чаще всего служит невнимательность педиатра при осмотре ребенка перед процедурой. Могут сыграть печальную роль индивидуальная реакция организма и качество вакцины (обычно в результате нарушения правил хранения).

Да, любой маме этого достаточно, чтобы всерьез опасаться за жизнь и здоровье своего крохи. Единственное, на что могут повлиять в данном случае сами родители, — обратить внимание участкового врача на состояние ребенка во время осмотра и накануне его.

Существует также мнение, что необходимость массовой вакцинации продвигают производители сывороток с единственной целью увеличить собственную прибыль. И хотя плановые прививки ставятся бесплатно, родителям совсем не хочется, чтобы их дети становились источником обогащения или, того хуже, материалом для экспериментов.

к оглавлению ↑

Почему врачи не предупреждают об опасности отказа от прививок

Когда вы выскажете врачу свое желание отказаться ставить прививки ребенку, вас, безусловно, предупредят о том, что могут возникнуть осложнения при приеме в детские учреждения – садик, школу. Но сейчас, когда массово развито альтернативное образование, подобной перспективой уже мало кого напугаешь. О большем же медики не говорят. Почему?

Почему не рассказывают о том, насколько серьезны заболевания, от которых проводится плановая вакцинация? Не говорят о том, какие могут возникнуть осложнения, насколько они опасны. Молчат о том, что риск заражения многократно увеличивается из-за активного движения населения: кто-то приезжает к нам, куда-то едем с детьми мы сами. И какова эпидемическая обстановка в соседнем регионе или, тем более, другой стране, мы мало информированы. Почему?

Возможно, потому, что педиатры – не агитаторы. Их задача – лечить, а не просвещать. Получить максимально полную информацию, рассмотреть ее с разных сторон – задача каждого из нас, родителей. И сделать это необходимо ДО того, как вы примете решение отказаться от прививок.

к оглавлению ↑

Каковы последствия массового отказа от прививок

«Женское счастье» — не медицинский сайт. Поэтому мы имеем моральное право обращаться не только к фактам и цифрам, но и к эмоциям. Мы не станем рассказывать подробно о специфике каждого заболевания, вакцинация от которого включена в плановый календарь. Покажем лишь частично то, какими могут быть последствия отказа от прививок.

Самое главное, о чем необходимо помнить:

Чем больше непривитых людей, тем выше вероятность развития вспышки заболевания.

И хотя большинство заболеваний, входящих в национальный календарь прививок, считаются детскими, в данный момент высок риск, что болеть будут и взрослые. Те, кто не делал повторных прививок после 14 лет. Тех, кто (по инициативе родителей) не делал прививок вовсе. Подчеркнем: заболевания при этом протекают многократно тяжелее, осложнения возникают гораздо чаще.

При этом:

Многолетняя поголовная вакцинация привела к временному исчезновению тяжелейших заболеваний, переведя их в разряд управляемых инфекций.

Единичные случаи, когда заболевали дети, не успевшие получить искусственный иммунитет, либо заболевшие после прививки (благодаря присутствию в крови антител заболевание хотя и возникает, но протекает в смягченной, смазанной форме), не выходили за пределы «допустимого» и не отражались в статистике. По этой причине врачи элементарно забыли симптомы, признаки и методику лечения этих инфекций. Следствие? Отсутствие своевременно поставленных диагнозов. Отсутствие квалифицированных действий в тот кратчайший период, когда болезнь еще можно остановить.

Важно знать и то, что возбудители заболеваний, от которых ставятся прививки, существуют в природе вне воздействия человека. Управляемые инфекции никуда не исчезают! И снижение числа тех, кто имеет иммунитет, приводит к их неизбежному распространению.

к оглавлению ↑

Что нас ждет?

А теперь давайте представим, что нас может ожидать в ближайшем будущем, при отсутствии прививок. Просто вспомним о том, что несут с собой эти «детские» болезни, чтобы понять, какими являются последствия отказа от прививок.

Корь

Она уже пришла, от нее уже не скрыться. Увы, риск заболеть корью перестал быть мифом. Недуг передается воздушно-капельным путем, не признавая государственных границ и национальностей.

Инкубационный период кори длится около 2 недель. Еще за 4 дня до появления очевидных признаков заболевший становится заразен. Первым признаком становится резкое повышение температуры (до 38-39оС). Затем появляются кашель, насморк, конъюнктивит. Симптомы похожи на привычный грипп или ОРЗ, поэтому редко вызывают повышенную тревогу не только у родителей, но и у педиатров. Лишь позже появляются характерные высыпания на внутренней стороне щек, мелкая красная сыпь на коже.

Специфического лечения кори нет, препараты назначаются симптоматически.

Через 5-7 дней высыпания исчезают, корь проходит. Но еще 3-5 дней после этого больной остается заразным.

При таком описании корь кажется совсем неопасной. Почему же она так пугает специалистов? Причина – в сопутствующих заболеваниях, развивающихся на фоне кори. Вот лишь краткий их перечень:

Развитие их происходит стремительно, для некоторых не существует лечения. Итогом становится инвалидность либо смерть пациента.

к оглавлению ↑

Дифтерия

Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, передающееся воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем, реже – контактно-бытовым (через предметы общего пользования). Возбудитель дифтерии благополучно размножается в продуктах питания (молоке, молокосодержащих продуктах), которые также могут стать источником заражения. Протекает заболевание в острой форме, чаще всего поражая слизистую носоглотки. Может развиться комбинированное поражение различных органов (носоглотки, половых органов, глаз, кожи, бронхов, трахеи), дифтерийный круп.

Первые признаки схожи с симптомами других заболеваний – ангины, стоматита. Это осложняет своевременную диагностику, провоцирует неправильное лечение. Итогом становится потеря времени, которое при дифтерии драгоценно. Болезнь стремительно развивается, разнося с кровью и лимфой убийственные токсины.

Осложнения могут проявиться параллельно с болезнью и спустя несколько месяцев после того, как человек выздоровел. Последствиями дифтерии могут стать:

Летальный исход может быть вызван как самой дифтерией, протекающей в тяжелой форме, так и осложнениями, в том числе отложенными, развивающимися после выздоровления.

к оглавлению ↑

Полиомиелит

Энтеровирусная инфекция, поражающая спинной мозг и приводящая к паралитическим осложнениям, диагностируется чаще всего у детей в возрасте до 4 лет. Страны, где в течение десятилетий проводится массовая вакцинация, считаются свободными от полиомиелита. Но заболевание встречается в Афганистане, Индии, Сирии, Нигерии, Пакистане и некоторых других странах.

Источником заражения может быть больной человек или вирусоноситель, у которого заболевание протекает в бессимптомной (инаппарантной) форме, выявляемой только лабораторными исследованиями. Начальные симптомы различны, зависят от формы полиомиелита и могут выражаться лихорадкой, головной болью, диареей. В некоторых случаях могут развиться фарингит, ринит. Вторая волна при тяжелом течении болезни сопровождается болями в конечностях и позвоночнике, судорогами, спутанностью сознания. Уже через 3-6 дней после этого внезапно могут возникнуть парезы и параличи (чаще всего нижних конечностей).

Осложнениями могут стать:

До начала паралитической стадии диагностика полиомиелита затруднена, его часто путают с гриппом, ОРВИ, острыми кишечными инфекциями. Специфическое лечение не разработано, применяется симптоматическая терапия. Длительная целенаправленная вакцинация привела к преобладанию легких форм, при правильном лечении проходящих бесследно. Но тяжелые формы, возникающие у непривитых, вызывают стойкую инвалидизацию или летальный исход.

к оглавлению ↑

Туберкулез

Одна из старейших и широко распространенных в мире инфекций, переносимая микобактериями, именуемыми палочками Коха. Особенный размах болезнь приобрела в ХХ веке, после двух мировых войн. Дети, не получавшие достаточного питания, выросшие в тяжелейших бытовых условиях, были легко подвержены инфицированию. Сегодня туберкулез широко распространен в странах Азии и Африки, в развитых странах участились случаи заражения на фоне приема иммуносупрессивных препаратов и при ВИЧ-инфекции. Наибольшее число заболевших выявляется в возрасте 18-30 лет.

Вследствие непростой экономической ситуации Россия входит в число 22 стран с наибольшей распространенностью туберкулеза. И если в Центральной части страны ситуация относительно стабильна, то в регионах статистические данные печальны. По данным 2019 года в 15 субъектах Российской Федерации заболеваемость в 1,5-2 раза выше, чем в среднем по стране. Особенно тревожна картина в Дальневосточном, Уральском и Сибирском федеральных округах.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. При скрытом течении присутствует в организме бессимптомно, но при снижении иммунитета легко переходит в активную форму, опасную как для больного, так и для окружающих.

Диагностика основана на регулярном проведении флюорографии и кожной пробы Манту. При выявлении заболевшего лицам, контактировавшим с ним, рекомендуется расширенное обследование и профилактический прием противотуберкулезных препаратов.

Ранние признаки заболевания легко спутать с обычным недомоганием, вызванным переутомлением или стрессом, простудой. При таких симптомах мало кто обращается к врачу. Но даже при своевременном обращении бывает сложно добиться полноценного обследования, эффективной диагностики. В итоге теряется время, когда лечение еще может быть эффективным.

Одной из причин непобедимости туберкулеза становится бесконтрольный прием антибиотиков. Инфекция, присутствующая в организме, способна при этом мутировать, приобретая устойчивость к традиционным препаратам.

Наиболее частые осложнения:

Некорректная диагностика и несвоевременное лечение, несоблюдение рекомендаций приводят к тому, что смертность от туберкулеза и вызываемых им осложнений достигает 50% от числа заболевших.

к оглавлению ↑

Коклюш

Острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями и распространяемое воздушно-капельным путем при контакте с больным. Ранние симптомы схожи с фарингитом (насморк и сухой кашель), часто наблюдается смазанная клиническая картина, усложняющая диагностику. Характерные приступы спазматического кашля развиваются на второй стадии заболевания и могут продолжаться 3-4 недели.

Инкубационный период длится до 14 дней. Еще до появления выраженных признаков больной становится заразен. Особенно опасны в этом отношении люди, у которых коклюш протекает в маловыраженной форме.

Наиболее частыми осложнениями являются вторичные инфекции:

Тяжелое течение болезни может вызвать:

Специфическое лечение отсутствует, терапия является симптоматической. Нередко нервозность, покашливания сохраняются длительное время после выздоровления, сохраняется повышенная склонность к заболеваниям дыхательных путей.

Это лишь часть инфекций, предупредить распространение которых призвана вакцинация. Те, что нами не описаны, не менее опасны. Последствия отказа от прививок уже проявляют себя, и медики убедительно поясняют, что эпидемия кори, участившиеся случаи коклюша – только начало. По мнению специалистов, вслед за ними придут дифтерия и полиомиелит, увеличится число заболевших другими управляемыми (до недавнего времени) инфекциями.

В первую очередь под удар попадают дети, имеющие медицинские противопоказания к вакцинации. Это малыши, родившиеся с определенными патологиями, с ослабленным иммунитетом. Тот ребенок, что сегодня здоров, но по добровольному решению родителей остался без прививок, легко может заразиться любым из заболеваний, от которых мог быть защищен.

Еще сомневаетесь? Подумайте о том, какие чувства вы будете испытывать, если это случится. Как будете жить, зная, что могли защитить своего малыша, но не сделали этого? Может быть, все же, настал тот момент, когда стоит прислушаться не к эмоциям и модным тенденциям, а к мнению специалистов?

Не оглядывайтесь на других. Будьте внимательны к себе и своим детям. И примите правильное решение.

Онлайн-журнал «Женское счастье» желает вам и вашим детям здоровья!

Уважаемые родители!

Вакцинация вошла в нашу жизнь, прививки стали столь же привычным делом, как и другие достижения цивилизации, без которых трудно себе представить сегодняшнюю действительность. Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызывать серьезные осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевает множество людей (например, от гриппа). Вам необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха, ветряная оспа, гемофильная инфекция.

Инфекционные заболевания составляют значительную часть всех болезней детского возраста, они чреваты тяжелыми осложнениями, приводящими к инвалидизации и смерти. Ежегодно от различных инфекций в мире погибает 12 млн. детей, из этого числа более 4 млн. детей умирает от болезней, которые полностью предотвратимы вакцинопрофилактикой.

Благодаря профилактическим прививкам во всем мире ликвидирована натуральная оспа, завершается ликвидация полиомиелита, к 2019 году планируется ликвидация кори и врожденной краснухи. Болезни, против которых может проводиться вакцинация, вновь появятся, если прекратить программы вакцинации. Если население не привито, то болезни, ставшие редкими, например полиомиелит и корь, быстро появятся вновь.

Законы, принятые в Российской Федерации, позволяют отказаться от проведения прививки своему ребенку, однако отказ от прививки — это жестокий, в отношении ребенка, поступок, который может нести угрозу жизни и здоровью малыша. Поэтому, каждая мать должна понимать, что, отказывая своему ребенку в прививке, она нарушает его право на сохранение здоровья. Многие родители считают, что инфекции можно предупредить, повышая сопротивляемость организма с помощью закаливания, витаминов, иммуностимулирующих препаратов и прочее. Это не так. И пример некоторых не привитых детей, не заболевших той или иной инфекцией, ничего не доказывает. Просто им повезло, и они не встретились с источниками инфекций, которых, благодаря вакцинации, становится все меньше. Достаточно вспомнить эпидемию дифтерии в России в 1990-годах, когда число заболевших достигло 100 тысяч, вспышки полиомиелита в Чеченской республике в 2019 году (заболели паралитической формой 253 не привитых ребенка) и в Таджикистане в 2019 году (зарегистрировано свыше 600 случаев острых вялых параличей (ОВП), из них 239 случаев подтверждено лабораторно выделением дикого полиовируса 1 типа, 11 случаев закончились летальным исходом), чюбы понять — прививки прекращать нельзя!

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, вызывая иммунную реакцию, сходную с иммунной реакцией на естественную инфекцию, однако они не вызывают болезнь или не подвергают вакцинированного риску потенциальных осложнений. В отличие от этого, за получение иммунитета в результате естественной инфекции, возможно, придется заплатить умственной отсталостью, вызванной гемофилическим гриппом типа b (Hib), врожденными дефектами вследствие краснухи, раком печени от вируса гепатита В или смертью от кори.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ!

Каждый человек имеет право быть вакцинированным. Это такое же право, как право на жизнь. Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ВАКЦИНАЦИИ И РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗАХ ОТ НЕЕ

Что такое вакцинация и зачем нужны прививки

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus — корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:

• живые, но ослабленные штаммы микробов;

• убитые (инактивированные) микробы;

• части микробов, например, белки;

• синтетические компоненты.

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного

функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

Факты о прививках

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Так в чем же плюсы прививок?

Отрицать эффективность вакцинации нелепо — факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание — профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того — отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали:

— корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;

Когда сделать вакцинацию максимально безопасной

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:

• В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе — в течение 60 дней нельзя находиться

малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации — отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо — вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров…

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний — не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом — это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь». И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям вовремя вакцинироваться.

Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 26 января 2019 г. № 19н

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ

1. Я, нижеподписавшийся(аяся), ___

(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет/несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнегр больного нарко­манией в возрасте старше 16 лет)

(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией, в возрасте старше 16 лет)

а) о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости — медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2‘ статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 2019 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.

В последнее время появляется всё больше родителей, которые задаются вопросами: вакцинировать ли своего ребенка, насколько опасна вакцинация и каковы могут быть последствия прививок и в то же время насколько опасен или безопасен для ребёнка отказ от прививок вообще. Разобраться в этих вопросах, а также принять решение делать или не делать своему малышу прививки каждому родителю придётся самостоятельно. В этой статье мы не будем рассматривать медицинский аспект этого вопроса.

Данная статья предназначена в помощь тем родителям, которые приняли для себя осознанное решение не вакцинировать своих детей и будет касаться правовых аспектов данного вопроса.

В современной правовой системе России существует достаточно механизмов, которые защищают интересы родителей, принявших осознанное решение отказаться от вакцинации, и их детей. Однако, несмотря на все эти механизмы, не секрет, что многие родители, отдавая своего ребёнка в детский сад или школу, часто сталкиваются с проблемой, когда медицинские работники детских образовательных учреждений проявляют полную некомпетентность в правовых вопросах вакцинации, нарушая тем самым права ребёнка на образование, а также право добровольного получения медицинской помощи или отказа от неё. Зачастую медицинский персонал, используя рычаги психологического давления, незаконно принуждает родителей делать детям прививки под угрозой недопущения ребёнка в детское образовательное учреждение.

К примеру, в поликлинике детский врач утверждает, что прививание ребёнка от полиомиелита, кори, краснухи, дифтерии и других инфекций обязательны. Но нужно понимать, что медики достаточно мотивированы, чтобы советовать вам это, потому что у них поставлен определённый план, так называемый «прививочный охват». Вакцинация детей приносит врачам доход в виде премии к окладу.

Поэтому чем больше деток получило подкожных инъекций, являющихся с их слов «обязательными», тем «лучше» выполнил свою работу врач. А комиссия перед детским садом — это лишний повод заставить маму согласиться на прививку, пригрозив тем, что невозможно допустить посещение группы непривитым воспитанником. По их утверждению, он может представлять опасность всему коллективу, что, конечно, является абсолютной ложью. Окончательное заключение в медицинской карте всегда ставит заведующая детской поликлиникой. Но и она не имеет права запрещать ребёнку без прививок посещать детский сад.

Однако, все эти злоупотребления рассчитаны на родителей, ничего не знающих о своих правах в области вакцинопрофилактики. В случае, если родитель проявляет правовую грамотность и апеллирует к нормам закона, медики отступают, не имея возможности что-то противопоставить в ответ отказу от прививок.

Закон об отказе от прививок

Попробуем же разобраться в этих нормах, своих правах и ответственности лиц, нарушающих наши права. Первая и самая главная норма действующего законодательства, на которую надо сослаться, содержится в абзаце 7 части 1 статьи 5 «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики» закона № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в соответствии с которой граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок. Важно отметить, что в случае отказа от прививки вам могут отказать в приёме в учебное заведение, но только временно и только в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий (абзац 2 ч. 2 ст. 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). К слову сказать, эпидемию у нас объявляет Главный санитарный врач своим постановлением, а не мед. сестра детского сада, так что, если вам говорят, что «мы вам откажем, потому что у нас “эпидемия”», требуйте постановление Главного санитарного врача об объявлении эпидемиологической ситуации.

Кроме того, законодательство содержит нормы о добровольности любого медицинского вмешательства (а вакцинация тоже является медицинским вмешательством), а также о правах гражданина на отказ от такого вмешательства. А именно в соответствии с частью 1 и частью 3 статьи 20 закона № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.

То есть на основании указанных норм родитель ребёнка имеет право отказаться от любой вакцинации, написав при этом письменный отказ от прививок, как при прохождении медицинской комиссии в садик или школу, так и в процессе посещения ребёнком садика или школы на любом этапе. При этом никакой мед. работник не имеет права требовать с вас никаких дополнительных справок или документов, а тем более требовать сделать какую-либо прививку. Данные действия являются незаконными, порождая тем самым правовую ответственность лица, принявшего незаконное решение.

Кроме того, важно отметить, что решение об отказе в принятии ребёнка в образовательное учреждение (детский сад или школу) может оформляться только в письменном виде: в форме отказа (приказа или решения) для вновь поступающих детей, а также в форме приказа об отстранении ребёнка от посещения садика или школы для детей, уже посещающих образовательное учреждение.

Данный приказ или иной распорядительный документ может быть подписан только должностным лицом, то есть заведующей детским садом или директором школы. К примеру, никакая мед. сестра или врач не вправе принять такое решение, так как должностными лицами они не являются. Кроме того, такой приказ должен содержать правовые основания, а именно нормы закона, в соответствии с которыми ребёнок отстраняется от посещения образовательного учреждения или не допускается к посещению (для вновь поступающих детей). К слову сказать, таких норм применительно к данной ситуации просто не существует. Приказ, подписанный должностным лицом, можно обжаловать в судебном порядке или путём направления жалобы в органы Прокуратуры.

По своему опыту могу сказать, что ни заведующая детским садом, ни директор школы на это не пойдут, так как такое решение является незаконным и нарушает право ребёнка на образование, предусмотренное действующей Конституцией (ст. 43), а также Законом об образовании. В соответствии со статьёй 5 закона № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» гарантировано право на образование в РФ, независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного, социального и должностного положения, а также других обстоятельств.

В случае, если решением суда или органов Прокуратуры действия должностного лица будут признаны незаконными, указанное должностное лицо привлекается к административной ответственности, предусмотренной Кодексом об административных правонарушениях. Действия данного должностного лица подпадают под действие статьи 5.57 КоАП РФ, в соответствии с которой виновное должностное лицо подлежит привлечению к административной ответственности. В виду важности этой статьи об ответственности должностных лиц за незаконный отказ в приёме ребёнка в садик, школу, а также незаконное его отстранение от образовательной деятельности, привожу эту статью полностью.

Ст. 5.57 КоАП РФ устанавливает следующее:

1. Нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приёме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста тысяч до двухсот тысяч рублей.

2. Нарушение или незаконное ограничение предусмотренных законодательством об образовании прав и свобод обучающихся образовательных организаций либо нарушение установленного порядка реализации указанных прав и свобод – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на юридических лиц – от пятидесяти тысяч до ста тысяч рублей.

3. Совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, должностным лицом, ранее подвергнутым административному наказанию за аналогичное административное правонарушение, – влечёт дисквалификацию на срок от одного года до двух лет.

Некоторые родители спрашивают, а касаются ли все эти нормы частных детских садиков и школ, ведь они негосударственные. Ответ: да, касаются, так как любой частный детский сад или частная школа, прежде чем вести свою деятельность, должны получить разрешение – государственную лицензию на ведение соответствующей деятельности, следовательно, на них распространяются все требования законов, применимые и к стандартным бюджетным образовательным учреждениям.

Как написать отказ от прививки

Теперь несколько слов о том, как оформить отказ от прививки. Форма отказа может быть произвольной, однако, существует Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 N19н, в соответствии с которым утверждена рекомендуемая форма отказа от прививки. Форма эта является рекомендуемой (это указано в самом приказе и утверждённой им форме), что означает, что обязательной формы отказа не существует, вы можете написать его в любой форме, главное, чтобы в отказе были указаны: ФИО родителя и ребёнка; указание на то, от какой именно прививки вы отказываетесь; что вам разъяснены последствия такого отказа, а также стояли ваша подпись и дата заполнения отказа. Не принять у вас отказ от прививки, написанный в произвольной форме на листе бумаги, врач не имеет правовых оснований, помните об этом.

Отказ от прививки: форма заявления

Рекомендуемая Минздравом форма выглядит таким образом:

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ

НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ

ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ

1. Я, нижеподписавшийся(аяся) ___________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя)
___________________________________________________
несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет)
________________________________________ года рождения,
(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет)

настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка – это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости – медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 2019 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечёт:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 2019 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил исчерпывающие ответы.

Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ___________________________________________________,
(название прививки)
возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от неё, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки _____________________
(название прививки)

добровольно отказываюсь от проведения прививки ______________________
(название прививки)

несовершеннолетнему ______________________________________________________.
(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет) .

Я, нижеподписавшийся(аяся) ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет).

Дата _____________________ __________________
(подпись)

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Врач ____________________ ______ Дата ___________
(фамилия, имя, отчество)(подпись)

Бланк отказа от прививок

скачать

Уважаемые родители, в заключении хочу сказать, что на примере приведённых в данной статье норм закона видно, что действующее законодательство содержит достаточно правовых механизмов для защиты вас и ваших детей от незаконных действий работников медицины. Как и во всём остальном, в данном вопросе необходимо проявлять здравомыслие, ничего не бояться и не идти на компромиссы с собственной совестью. В любом случае, если у вас возникают вопросы, лучший способ – это общение с единомышленниками и обмен опытом, а также консультации с компетентными специалистами в данных вопросах.

Контакты Елены для всех родителей, которым нужны совет или помощь: [email protected], +7-921-634-55-35.

Стоит ли вакцинироваться?

На дворе осень, погода… ну, не то, чтобы радует. А вместе с погодой наступает сезон обострения таких заболеваний, как корь и грипп. Различные СМИ очень активно проводят рекламмные мероприятия по призыву покупать «супер-пупер препарат от гриппа» т.п. Официальная медицина начинает призывать народ делать прививки.

Дискуссий о том, насколько полезны, бесполезны, или вообще вредны прививки от гриппа — каждый год можно услышить множество. Тем не менее, закон говорит однозначно: отказ от вакцинации — неотъемлемое право гражданина.

То есть кажды человек решает для себя сам, стоит ему вакцинироваться или нет. И никто не правомочен заставить человека прививаться. Тем не менее, есть случаи, когда отказ от прививки может обернуться финансовыми потерями.

Юридическая сторона вопроса

В разрезе трудовых правоотношений, вопрос вакцинации вызывает весьма сложную коллизию. С одной стороны, законодательные требования по охране здоровья граждан наделяют человека правом отказа от прививки, но, с другой строны, есть трудовое законодательство, и оно обязывает работодателя обеспечить соответствующие безопасные условия труда для своих сотрудников.

Следовательно, если работодатель не обеспечит профилактические мероприятия по защите персонала от инфекционных заболеваний, то контролирующие органы могут привлечь его к ответственности.

Отсюда можно сделать вывод, что организация вакцинации не право, а обязанность работодателя. Мало того, в случаях оговоренных в статье 5 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ, работодатель обязан отстранить от работы не прошедшего вакцинацию сотрудника без сохранения заработной платы.

Кого могут отстранить от работы

Данный случай касается работников, чей труд сопряжен с высоким риском заражения инфекционными и вирусными заболеваниями.

К таким работам отнесены:

1) Работы в образовательных учреждениях

2) Работы, связанные с контактированием с инфекционными больными.

3) Работы, связанные с контактированием с кровью и другими биокомпонентами.

4) Работы со штаммами возбудителей инфекционных заболеваний.

5) Работы по обслуживанию канализационных систем.

6) Работы по отлову бездомных животных и их содержанию.

7) Работы на животноводческих хозяйствах.

8) Работы по уничтожению скота, зараженного инфекционным заболеванием.

9) Работы, которые производятся на территориях, где высока степень вероятности распространения и заражения инфекциями, общими для организма человека и животного:

-требующие непосредственного контакта с почвой (строительные, сельскохозяйственные, геологические, гидромелиоративные и т.п.),

-по дератизации и дезинсекции,

-по расчистке леса и рекреационных зон, лесозаготовкам,

-с продуктами животноводства и сельского хозяйства (обработка, заготовка, хранение и т.п.).

Какие конкретно прививки делать различным категориям работников из этого списка, можно выяснить в документе называемом Приложение № 1. Национальный календарь профилактических прививок. Это приложение к Федеральному закону «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ

Последствия отказа от вакцинации

В статье 5. вышеуказанного закона разъясняются права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;

временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Указаны также категории работников, подлежащие обязательной вакцинации.

Следовательно, если сотрудник занят на потенциально опасных в плане инфекционного или вирусного заражения работах и он отказывается прививаться, то абсолютно правомерным будет решение работодателя об отстранении его от работы без сохранения заработной платы.

Ст. 76 ТК РФ

Работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, другими федеральными законами.

В период отстранения от работы (недопущения к работе) заработная плата работнику не начисляется, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом или иными федеральными законами.

Следовательно, педагоги или работники коммунальных служб, отказавшись от вакцинации могут лишиться зарплаты, а кандидаты на эти вакансии — могут получить отказ в приеме на работу.

Удачи всем Вам! Знайте свои права.